痤瘡面疹

Ming

痤瘡一般以肺胃積熱論治。我的印象是如屬肺熱，則痤瘡在鼻部或面頰多見。如屬胃熱，則在唇周多見。但如只生在額部，其他部位反少，則代表甚麼？請有識者賜教。

Kevin

額：足少陽、陽明。<br/>鼻：手陽明、太陽，足陽明，督脈。<br/>人中：督脈，手、足陽明。<br/>唇：足陽明。<br/>承漿：足陽明，任脈。<br/>目內毗：手足陽明，手足太陽。<br/>目銳毗：手太陽，手、足少陽。<br/>眉至額：督脈，足太陽，手、足少陽。<br/>頰：足陽明。<br/>頰車：足少陽、陽明。<br/><br/>上述抄來的，沒時間細証。<br/><br/>我自己的經驗是：<br/>一是年齡、二是體形、面色、三是痤瘡的顏色、質地等，四才是位置。

Ming

<p>痤瘡除了以熱論治之外，有沒有以寒論治的經驗？<br/><br/>提出這問題的原因，是先前討論口瘡，發覺不完全是實熱或虛熱造成，反有一些是因為腎陽虛使無根之火上浮引起的。痤瘡也有可能是脾陽虛或腎陽虛引起嗎？</p><p>曾踫到一病例，用苦寒清熱解毒或滋陰清熱解毒都不能治好，一直耿耿於懷！</p>

Kevin

<p>有很多的。實際上我在臨床上見到的，純粹熱証反而不是太多。<br/>很多都是或道聽途說，或一知半解，亂用寒涼之品，或者醫者為求一時之快效，而過用寒涼。導致寒凝氣血，郁滯不通，化熱蘊毒，甚至導致氣血不生。當然，也有素體虛寒而產生上述病理變化的，但不多。誤用亂用藥物而產生的更多些。</p>

Ming

<div class="quote"><b>是引用<i>Kevin</i>在2006-5-1 2:48:59的發言：</b><br/></div><div class="quote"><p>很多都是或道聽途說，或一知半解，亂用寒涼之品，或者醫者為求一時之快效，而過用寒涼。導致寒凝氣血，郁滯不通，化熱蘊毒，甚至導致氣血不生。</p></div><p>一知半解有之，但絕非道聽途說或貪一時之快，君不見外科書教材是如何論治。盡信書不如無書，信矣！熱者寒之不效，改用熱者熱之從治法，一於在實踐中尋出路。</p>

Kevin

一知半解，道聽途說的是病人。他未必一開始就尋求醫生的意見，而是自己亂用，加上廣告什麼的誤導，問題就來了。<br/>早前有病人來看口瘡，兩年了。遍醫無效。我用滋陰清火健脾升陽法治，現好九成，剩一成讓身體自行恢復可也。但我首先就叫他不能用漱口水，在中醫看來，用這東西就犯了虛虛之戒了。<br/>有時候病人根本已經很虛了，讓他一生病就要先找中醫看而不是西醫，他卻固守先看西醫，自謂效果快。<br/>有些西醫是用錯誤的理論自覺或者不自覺地誤導了病人。<br/>有些中醫用藥根本就脫離了中醫本身的辨証論治，全是對症藥物堆砌。<br/>。。。。。。<br/>教科書還是有點用的，至少把一些基礎的東西都說到了。但要靠它來提高療效確實不行。有明師帶入門是最好不過的，若找不到『真人版』，那還是要靠書為明師的。只是此書非彼書罷了。

[此貼子已經被作者於2006-5-2 1:42:16編輯過]

益力多

<div class="quote"><b>以下是引用<i>Kevin</i>在2006-5-1 2:48:59的發言：</b><br/><p>有很多的。實際上我在臨床上見到的，純粹熱証反而不是太多。<br/>很多都是或道聽途說，或一知半解，亂用寒涼之品，或者醫者為求一時之快效，而過用寒涼。導致寒凝氣血，郁滯不通，化熱蘊毒，甚至導致氣血不生。當然，也有素體虛寒而產生上述病理變化的，但不多。誤用亂用藥物而產生的更多些。</p></div><p></p>很有同感﹗<br/>很多病人自行胡亂服用寒涼的

Joy

<p>“有時候病人根本已經很虛了，讓他一生病就要先找中醫看而不是西醫，他卻固守先看西醫，自謂效果快。<br/>有些西醫是用錯誤的理論自覺或者不自覺地誤導了病人。<br/>有些中醫用藥根本就脫離了中醫本身的辨証論治，全是對症藥物堆砌。”<br/><br/></p><p>相信每個醫生都會有這樣的同感。<br/>在我們認為別人錯的時候，別人也可能會認為我們錯。每個人都只循自己認為對的方式做事，病人如此，醫生也如此。<br/><br/>世界上很多人乃至絕對地說是每一個人，都在以極為特殊的、個別的方式生活著。在他人眼裏也許毫無道理，但在自己卻理所當然，不置一絲懷疑。&nbsp;&nbsp; 用一句格言說：各人有各人的活法。只不過其中的道理常常既不被他人理解，也不被自己自覺。各人有各人的命，作為醫生來說，將適當的治療方法提供給病人是本分，將該種治療的好處告訴病人也應當，若病人仍堅持自己的做法，那也無妨。這是他的命。<br/><br/>見過最讓人痛心的一個病人是這樣的，自己都認為自己選擇的療法不對，卻因認為可能療效快，且已選了，所以要繼續下去。&nbsp; 當時因為太過關愛病人，所以為他擔心，也讓自己難受。現在想想，做醫生的，盡了力，無愧於心便了，病人自有病人的命，也就放下了。<br/><br/>世事豈能盡如人意，但求無愧於心。做醫生是，做人也是。<br/><br/>抱歉，扯得好像有點遠了。呵呵。最近正好就強拉著朋友去看病而跟醫生朋友討論起類似的問題，有點感悟。所幸的是，朋友終因我的堅持得到了恰當治療，減少了病痛。</p>

ipkung

<p>有時候明明知道中醫的優勢在那，但又勸不到到身邊的人接受中醫治療，就算他們知道西醫解決不了的問題，寧願取一時之快，也不願接受慢慢的治療。</p>

nastsin

急功近利，人之常情！