淺論：完善香港中醫醫療體系

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淺論：完善香港中醫醫療體系
大公報
B11 |  中華醫藥 |  來論 |  By 卓著         2009-06-01

淺論：完善香港中醫醫療體系         

隨着香港巿民對中醫服務的需求日增，中醫門診服務或者有限度的中西醫結合治療都不能完全切合巿民的醫療需求，建立一間具香港特色的中醫院迫在眉睫。但按照事情的緩急及可行性先分為以下兩步走：1）盡早在十八區的公立醫院內設立中醫門診：完善香港中醫醫療體系，應首先落實2001 年的承諾，盡早在十八區的公立醫院內設立中醫門診。

及之後逐步因應各區居民的常見病，設立相應的中醫專科門診。

2）政府應盡快立項研究如何在香港設立中醫院：香港有超過七百萬人口，但卻沒有一間中醫院，實在說不過去。

中醫院重要性主要包括──

一是實現中醫治療為主體：在現時中西醫地位仍未完全對等的香港，惟有中醫院可讓中醫專科醫師有地方進行會診，使嚴重患者和需要接受多個專科治療的病人，都能在中醫院獲得診治，特別是針對本地常見的難治性疾病（如高血壓、腫瘤等）可提供中醫治療為主體，配合西醫療法的另類醫療選擇。

二是為中醫畢業生提供實習基地：中醫院是中醫系學生實習不可缺少的地方，一來學生可在醫師指導下對住院病人進行較詳細檢查、診斷和觀察，二來又可接受不同專科醫師的指導，有利提高本地中醫畢業生的治療水平。

三是為中藥臨床測驗提供測試基地：中藥臨床測試，需要中醫院作為測試基地，例如在醫院進行雙盲測試，有助控制病人所服用的藥物、嚴密監察測試結果、排除干擾因素，以確保結果的準確性。但現在由於沒有中醫院，不少校院研發新藥需進行測試時，惟有向外招收志願人士參加藥物試驗，直接影響到藥物的研發。

四是有助吸引外國人來港就醫：香港中醫服務的發展空間不應只局限於本地，更需面向世界，吸引各地希望採用中醫治療者來港尋找治療。如果香港設有中醫院、或專醫某類疾病（如痛證、糖尿病等）的中醫專科醫院，相信會比內地更能吸引外國人前來就醫。

對於本地需要建立中醫院，多年來業界、學界雖然極力主張和推動，但都未聞政府有積極響應，主要因為當中牽涉的問題廣泛（如法律及醫療政策、體系等）。

香港浸會大學中醫藥學院院長劉良表示： 「中醫院建立與否，從現實考慮，對社會提供完善的醫療服務、巿民接受公平的醫療選擇，有直接的影響。從學術角度看，缺乏中醫院亦導致高水平臨床研究不能進行，長遠來說，會造成醫療資源，包括人才、科研和巿場的流失。」沒有臨床研究，中醫只會停同一個層面，無法突破缺口政府應面對現實，盡快解決在港設立中醫院涉及的醫療政策和法律等問題，以免問題一拖再拖，最終損害到巿民的利益。設立中醫院確實會涉及法律、醫療政策等各種問題，但事在人為，對中醫藥的監管不也是從無到有的事嗎？最主要的是政府要下定決心，但相信在以西醫為主導的現行醫療體系，要促成這件事有一定的困難，但只要決策者有魄力，不難成事。但做好事先的準備也相當重要，具體來講，包括以下三方面：

1）設立中醫醫院管理局

現時的醫院管理局（醫管局）負責管理香港所有的公立醫院，醫管局轄下的醫院及醫療機構按地域劃分為七聯網（港島西、港島東、九龍中、九龍西、九龍東、新界東及新界西），現時共有41 間醫院╱醫療機構、48 間專科診所及74 間普通科診所。因為要在港全面完善中醫醫療系統，則將來陸續會在香港各區開設中醫院、中醫專科診所及中醫全科診所，則醫管局的工作量會大增。

此外，中、西醫畢竟屬於不同的醫療體系，其運作及管理與現行的醫療系統不同，故應成立法定地位等同於醫管局的中醫醫院管理局，負責管理所有的公立中醫醫院（包括綜合中醫院、中醫專科醫院、中醫專科診所及中醫門診服務等），同樣直接向食物及衛生局局長和香港特區政府負責。其具體運作模式在初期可參考內地的中醫院或中西醫結合醫院的模式，然後逐步建立香港特色的管理模式。

2）首先建中醫專科醫院

如果一開始就設立綜合中醫醫院，相信事情要困難得多，因為涉及的醫療設備、人員配置等都需要長時間的規劃，相對地先設立小型的中醫專科醫院就容易得多，如可首先選擇港人最多罹患的疾病（如高血壓、風濕病）及現時中醫、或中西醫結合治療效果較好的病種（如糖尿病足、類風濕關節炎）等開設專科醫院，待積累了相當的經驗後，才擴長成為綜合性中醫院，及後也可逐步因應地區的需要設立地區中醫院或專科醫院等。

3）釐定中醫院的治療角色

完善香港中醫醫療體系，設立中醫院等，並不是要取代西醫，而是要完善公立醫療體系。因為很多研究和臨床治療都證實，中西醫各有特色，完善中醫醫療體系是為了給巿民另一種醫療選擇。

長遠來講，香港公立醫療體系應是相互彼此合作，共同為巿民提供高質素的醫療、保健服務，即西醫遇到不擅長治理的疾病，適當地轉介予中醫；中醫不能醫治的轉介予西醫，或者合作進行治療。

長遠：建國際中醫治療及教育中心利用香港在國際間的知名度，透過設立中醫醫院、專科診所及聘請內地著名中醫來港駐診、會診等，發揮中醫的治療功能，可望短期內提高本港中醫治療水平及在國際醫療領域的知名度，吸引有需要採用中醫治療的外地人士，選擇來港就醫。

閱讀後覺得有幾點重要，
1. 有醫院就有更複雜的病作為教學及研究
     < 用真正的中醫，進行真正中醫的科研>
2. 若果真的要成立中醫院，唔好成立唔中唔西的偽中醫院
3. 政府付出資源太少，應該將增加中醫方面投放(例如金錢, 有人才但無錢，搵鬼做)

matchli

很不錯的建議，可是當權者不懂中醫，總是怕做得多錯得多。