[分享]金匱百問百答

nastsin · 發表於 2006-2-28 20:51:04

48. 附子粳米湯證與大建中湯證皆屬脾胃虛寒, 二證有何不同？   附子粳米湯與大建中湯均可治虛寒性腹滿疼痛，附子粳米湯以“雷鳴切痛” 為主症，病機屬脾胃虛寒，水濕內停，治法為化濕降逆，散寒止痛；大建中湯以“上沖皮起，出見有頭足，上下痛而不可觸近” 為主症，病機屬脾胃陽衰，中焦寒盛，治法是溫中散寒，大建中氣。

nastsin · 發表於 2006-3-4 18:55:52

<span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 12pt; COLOR: black; FONT-FAMILY: 新細明體; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-font-kerning: 1.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-TW; mso-bidi-language: AR-SA;">49. 小承氣湯與厚朴三物湯二方藥物組成相同, 二證有何不同？ 兩方組成均為大黃、厚朴及枳實，小承氣湯重用大黃，主要在於攻下；厚朴三物湯則重用厚朴，主要在於行氣除滿。小承氣治下利譫語者，有燥屎也，屬於胃腸實熱，因燥屎內結而熱結旁流，腹滿拒按，本方意在蕩實；厚朴三物治腹部脹滿疼痛而大便不通，病機是實熱內積，氣滯不行，是氣滯重於積滯，故以行氣泄滿為主。

nastsin · 發表於 2006-3-4 18:57:03

<span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 12pt; COLOR: black; FONT-FAMILY: 新細明體; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-font-kerning: 1.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-TW; mso-bidi-language: AR-SA;">50. 厚朴七物湯、厚朴三物湯、大柴胡湯、大承氣湯四證有何不同？ 此四方均治實熱型腹滿症； 厚朴七物湯為表裏兩治，證屬表邪入裏而甚於裏，積滯之邪壅滯於腸道； 厚朴三物湯為行氣除滿，證屬實熱內積，氣機壅滯； 大柴胡湯為和表攻裏，證屬病邪在裏而連及於表，滿痛偏於心下和兩脅； 大承氣湯為攻下積滯，證屬燥屎積滯於腸道，滿痛在於腹中。

nastsin · 發表於 2006-3-25 17:58:19

51. 宿食病的治則？如何使用？   金匱是按照宿食的新久、部位和病勢來治療宿食。宿食在上，有惡心欲吐者，可用吐法，湧吐宿食；宿食在下，已化燥成實或下利臭穢不爽者，可用下法，蕩滌積滯。吐下二法都是根據機體抗病趨勢，因勢利導的治法，且只適於形證俱實者。而宿食在中脘，未化燥成實或體虛停食，則宜使用後世補充的消導之法較為穩妥。

nastsin · 發表於 2006-4-2 04:53:33

52. 何謂「肝著」、「腎著」、「脾約」？如何治療？   A.     肝著：肝臟因受寒邪而致氣血郁滯，著而不行，主症表現為胸脅痞悶不舒，甚則脹痛或刺痛，其人常欲手捶或足蹈胸脅部位以減輕痛苦，初時欲得熱飲以伸展胸中陽氣。治法為溫陽散結，活血通絡。 B.     腎著：因身勞汗出之後，腰部感受寒濕，陽氣痺著不行，主要表現為腰腹冷痛，身體及腰部沉重，或轉側不利，雖靜臥亦不減，如遇陰雨天氣則病情加重。治宜溫脾勝濕。 C.     脾約：因胃強脾弱，胃熱氣盛，脾陰不足，胃熱傷津，腸道失潤；脾陰不足，不能為胃行其津液，津液偏滲膀胱，而胃腸更加乾枯，症見大便堅，小便頻。治宜泄熱潤燥，緩通大便。

nastsin · 發表於 2006-4-27 19:49:20

53. 試述「積」與「聚」的區別。 積為臟病，觸之有形，固定不移，痛有定處，病在血份，其證屬陰，病情較重，病程較長，治療較難。 聚為腑病，聚時結塊，散時無形，走竄移動，痛無定處，時作時止，病在氣份，其證屬陽，病情較輕，病程較短，治療較易。

nastsin · 發表於 2006-5-6 19:30:00

54. 何謂「漀氣」？與宿食有何不同？漀氣為穀氣壅塞脾胃，肝氣郁結，故脅下痛，按摩之則氣機得以舒通，脅痛暫可緩解，但不久氣又復結而痛再作。 <span style="FONT-SIZE: 12pt; COLOR: black; FONT-FAMILY: 新細明體; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-font-kerning: 1.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-TW; mso-bidi-language: AR-SA;">宿食是脾胃健運失常，食物經宿不消，停積胃腸所致，按之痛不減。

nastsin · 發表於 2006-7-2 06:37:08

<div class="comText">55. 試述痰飲病的分類、病機、病位與主症。 痰飲病分為痰飲、懸飲、溢飲及支飲四種。 a. 痰飲：脾胃虛弱，運化功能障礙，飲食停腸胃，以腸間瀝瀝有聲，身體消瘦為主症； b. 懸飲：飲邪懸結脅下，肝肺氣機不利，以咳嗽牽及脅下疼痛為主症； c. 溢飲：飲邪溢於肌表當汗出而不汗出，飲邪停留，以四肢沉重，關節疼痛為主症； d. 支飲：水停心下，上迫於肺，飲支胸膈，以咳嗽氣喘，倚床呼吸而不能平臥為主症。</div>

nastsin · 發表於 2006-7-3 01:31:36

56.廣義痰飲病的病因、病機為何？ <span style="FONT-SIZE: 12pt; COLOR: black; FONT-FAMILY: 新細明體; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-font-kerning: 1.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-TW; mso-bidi-language: AR-SA;">金匱是從食少飲多來闡述痰飲的成因：食少的脾胃虛弱，運化失常是內因，飲多則是外因。然痰飲的成因與脾肺腎三臟的氣化功能失常均有關。在內外因的作用下，三臟功能失調，或中陽不運，或肺失通調，或腎虛不能蒸化，水液輸布、排泄障礙，停聚身體某些部位而生成飲病。

nastsin · 發表於 2006-7-3 08:21:18

57.痰飲病的治則？ 病痰飲者，當以溫藥和之。 <span style="FONT-SIZE: 10pt; COLOR: black; FONT-FAMILY: 新細明體; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-font-kerning: 1.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-TW; mso-bidi-language: AR-SA;">飲為陰邪，最易傷人陽氣，反之陽能運化，飲亦自除。 溫，具振奮陽氣，開發腠理，通行水道之義； 和，指溫之不可太過，應以調和為原則。

帳號		自動登錄	找回密碼
密碼			註冊

[分享] [分享]金匱百問百答