放輕鬆

dingdang

你不如改題目 ~~ 叫人估下相片中是什麼仲好啦 , 相信一定有人估

eruwu

得罪版主 趕快給答案 免得混不下去
這CASE我初以脾腎陽虛治療2週 僅小便大便改善 但腿癢 無改善
第三週 他穿很鬆的褲子 注意到大腿受烙刑  大腿靠膝蓋有電毯烙痕(菱形)
是腰神經壓迫   照成感覺異常 配合傷科手法效果明顯
臨床領會: 病灶區一定要看  才能更精準的給藥

nastsin

因烙傷而成？！
難以想像！
患者怎能忍受這種治療。

nastsin

有種皮膚病叫火激紅斑，或叫熱激紅斑，
會出現以上的情況，
但並非真的“烙”上去。
出現紅斑是因為長期受熱，
皮下毛細血管擴張及色素沉著所致。

eruwu

23# nastsin
這通常不是醫師做的治療
是患者自行在家中用電毯熱敷燙傷造成
以腰部最常見 尤其是腰部手術後 肌肉僵而無力
痛感依舊存在者 最常見
這是我行醫第一次看到的case
建議記起來 以後就見怪不怪了

nastsin

整體而言，
請問你如何治療這患者？

eruwu

26# nastsin

我當時是如此想 求大家不要笑太大聲
以免dingdang又要生我的氣   我還想 來這兒 拜託 拜託
怕冷 冬天四肢徹夜不溫 不易流汗----陽虛
滑苔 脈滑 ----有溼
舌絳紫兩緣有瘀----有瘀
胸悶 ----痰飲
腹脹----脾虛
夜起小便1-2次----28歲男子 應為腎虛
應為---脾腎陽虛
治療----   
第1次苓桂朮甘湯+牛七(5天)
第2次苓桂朮甘湯+牛七 浮萍(5天) (註：當時還妄用浮萍止癢 )
第3次發現大腿電毯烙痕(菱形) 大腿感覺癢 是腰神經壓迫   造成感覺異常
腎著湯(乾薑、茯苓、炙甘草、白朮)+ 桂枝 附子 牛七(3天)
(註：膽小怕溫陽太過所以給3天藥 )
配合傷科手法(腰部斜板法)
第4次 僅去附子其它均相同 感覺異常消失
第5--6次守上方鞏固療效  
三個月後因腹瀉門診 詢問其大腿感覺異常未再發作
雖然改善了 還是誤了人家十天