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感冒夜咳,頭偏右通

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發表於 2009-2-13 21:17:11 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
本帖最後由 139 於 2009-2-26 04:33 PM 編輯

問診單:   
1、請詳細填寫下列條目——   
網名: (最好也填上,我們好記得是哪位)   
年齡 性別 職業: (腦力、體力勞動)  
婚況: (婚否育否) 身高: 體重:   
體溫: 血壓: 心率:   
最主要症狀:   感冒夜咳,頭偏右通
發病經過:(注明開始的年月日)   2009年1月24
西醫病名:   
是否長期用過激素:   否
是否大量用過消炎葯: 否  
是否做過內臟手術:   否
診治情況:(何時去何處診治,檢查結果,當時診斷,用葯,療效)  風寒感冒
目前治療:(葯名,葯量,服用次數,療效)   針炙, 中藥

2、請選擇下列部位身體狀態(將所無狀態刪除)——   
脈(左:快,慢,有力,無力,粗,細,浮,沉,松,緊,停頓,時快時慢)   頭2下快,第3下慢
(右:快,慢,有力,無力,粗,細,浮,沉,松,緊,停頓,時快時慢)   快
面(紅,黃,白,黑,青):   青
眼(瞳仁色灰;白睛色青,色黃;有血絲,有瘀斑,有隆起,有黑點,眼下色青,眼皮腫):有血絲
舌(肥大,瘦,尖紅,滑濕,有齒痕,干,苔膩,黃苔,白苔,中有裂紋,舌下筋脈曲張): 有齒痕,  
齒(整齊,齟齬,有縫,顏色,大,長,齒痛,活動,有斑,無力)   黃
耳(鳴,聾,痒,痛,流水,左,右):   右耳通
目(干澀,昏花,眩暈,流淚,痛,痒,左,右):  
口(苦,干,酸,無味,潰瘍,流涎):   苦
鼻(不通,流涕,涼,熱,左孔,右孔):   
咽(干,痛,痒,吞咽困難):   
胸(滿,悶,脹,痛,骨痛,熱,涼):  
乳(脹,痛,增生,腫塊,左,右):   
脅(脹,痛,熱,涼,左,右):   
腹(脹,滿,痛,腫,硬):   
外陰(腫,脹,痛,熱,涼,如燒,墜脹,攣縮):   
心(煩,悸,慌,緊,痛,涼,熱,跳快):   
心下(滿,悶,堵,脹,燒):   
胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱):   
頭(痛,暈,麻,木,昏,沉重):   
項(僵,痛,酸重,不能轉動):   
肩(痛,凝,沉重,萎縮,涼,熱,左,右):  
臂(痛,麻,木,脹,酸,顫,涼,熱,左,右):
手(涼,熱,干,出汗,麻,顫,指痛,甲痛,萎縮,左,右):
背(痛,酸,重,脹,涼,熱,左,右):   
腰(酸,重,痛,脹,涼,熱,左,右,中間):   
腿(痛,酸,重,麻,木,腫,脹,僵,軟,涼,熱,左,右,內側,外側):   
膝(痛,腫,涼,熱,軟,骨痛,無力,左,右):   
足(痛,脹,麻,木,軟,涼,熱,左,右):   
跟(痛,涼,熱,麻,脹,左,右):  
足趾(麻,痛,脹,涼,熱,左,右,部位):   

3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——   
飲(多,少,喜涼,喜熱,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):   

(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):   
睡眠(多,少,失眠,多睡,多夢,易醒):   失眠,多夢,易醒
大便(干,濕,粘,便祕,失禁,色黑,色黃,色白,溏潟,一日一次,一日數次,數日一次):   數日一次):   

小便(多,少,不暢,不禁,色黃,色白,次數多,次數少):   
房事(有,無,多,少,陽亢,陽痿,早泄,手淫,曾墮胎)   
   
4、請回答身體經常有如下哪些症狀——   
(發熱,出汗,怕冷,怕風,怕熱,哮,喘,咳,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,腹潟,便血,尿血,吐血,鼻血,牙齦出血,煩躁,肢體震顫,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,厭臥,半身不遂,時冷時熱,長期低燒,淋巴節腫大,胸骨刺痛,站立覺累,靜脈曲張,骨發空,骨發熱,夢遺,早泄,陽痿,不孕)   怕冷,怕風,怕熱,氣短,有痰,打嗝,煩躁,乏力倦怠,站立覺累,靜脈曲張,
   
5、七情何者為重——   
(喜悅,憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚悸)   
   
6、婦女問診單補充   
月經情況 (先期,后期,多,少,暗,紅,淡,濃稠,清稀,有血塊,痛經,漏潟):
白帶情況 (有,無,多,少,白,黃,腥,臭)
發表於 2009-2-14 14:53:25 | 顯示全部樓層
一般感冒,大部分的中醫治療效果應該都要比西醫要好。
不過最近確實有幾例感冒病人有夜晚咳嗽平常不咳的情況,也有一些是發熱嘔吐腹瀉的。
究其原因,我認為是風寒濕熱蘊結所致,需要疏風散寒,清熱化痰(濕)。這明顯跟天氣有關,冬傷於寒,春必病溫,又本年春天以運氣言,必風濕夾至,故需風寒濕熱同解方可。
 樓主| 發表於 2009-2-14 15:51:59 | 顯示全部樓層
多謝Kevin 回覆。 請問有良方可醫治嗎?
發表於 2009-2-14 23:14:14 | 顯示全部樓層
最近用得比較多的是九味羌活飲,當然儘管不到暑天,但三仁湯、蒿芩清膽湯、新加香薷湯、二陳湯、藿香正氣丸這些用起來都有不錯效果。
發表於 2009-2-14 23:22:18 | 顯示全部樓層
昨天課餘,也有同學談論最近的感冒,
說到五運六氣,今年初是土土,
所以特別多脾胃問題,
不知老師有否這方面的意見呢?

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發表於 2009-2-14 23:57:12 | 顯示全部樓層
不是。五運六氣不是這樣簡單的,要考慮天符、歲會、交運時間,客主加臨、運氣相合、勝復等等,並不是簡單地看看干支的五行屬性就行的。否則五運六氣就不會放在內經教材的附錄部分了。
發表於 2009-2-15 00:34:18 | 顯示全部樓層
天氣真的變得越來越怪,看來以後將會更怪,二月天立春氣節天氣已二十多度,夏天真的不知道會怎樣。

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發表於 2009-2-16 14:50:35 | 顯示全部樓層
考慮鼻涕倒流問提..鼻塞??
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