[討論]見習——帶教隨錄（一）
問：有同學問，見習應該怎麼見，應該學些什麼？<br><br>答：很多人只關心方。不對的。見習要留意要學的東西很多。<br><br>先是四診。因為書本上講的都是文字描述，真的感性認識要在見習中掌握。例如，面色，蒼白是什麼？萎黃又是如何？怎麼才叫青。都要看。神情、語言、聲音、怎麼是走路的步態等等都是要留意的。切診，除了脈診還有，膚溫、濕度等等。問診就更重要了，要留意老師怎麼問，門診的問診是跟著診病思路走的，用最簡單，最中立的方法問出想問的東西，以判斷疾病，這是要學習的。<br><br>看病的思路很重要，這也是應該見習應該學的。病人來了，給你主訴，下來就是醫生的思路了。怎麼分析，從什麼角度來分析，即準不漏，又能簡明精當。這是要反復練習，也跟你掌握的知識有關。<br><br>方藥中，要留意的東西也很多。很多人死盯著君臣佐使，其實方藥的配伍方法很多。這個有空再說。留意底方，留意藥物的搭配。還有，就是要留意藥量。藥相同，分量不同，效果就不同。前陣有看痤瘡的病人，前方用蒲公英是15g，不效，加至30g，效果就出來了。還有看腹脹的病人，陳皮用10g，黨參用12g，效不佳，將陳皮減到3g, 黨參加到20g，效果就出來了。<br><br>所以，不需要每個病人很完整的留意，集中注意力留意其中2-3個就可以了。不然會很累。<br><br>還有，回家後應該針對集中注意的2-3個病案，找找資料，搞明白不懂的地方。<br><br>見習大概應該如此。[此貼子已經被作者於2005-9-18 0:08:55編輯過]
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<TD>謝謝啊！但有些老師真的很忙，加上自己手腳又比較慢，有時連抄方都來不及呢！更別說細心地看用藥的份量了。<BR>不過經你這次提醒，下次定會改進的！</TD></TR>
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