月經後期
17歲少女，初潮時間14歲，三月前考試後，月經三月未行，曾服活血化瘀，散結通經藥後感眩暈。到診時面色白，無腹脹，納可，大便秘結或作粒狀，小便調，眠可，間噯氣，間腰痛，素易於月經前發痤瘡，舌暗紅苔根白膩，脈弦細，BP 82/46，患者有疝氣病史。請各前輩老師指導。 體型如何？ 覺得會是肝郁腎虛，陰津不足。前用活血化瘀，散結通經藥似有點傷正。 體型中等不胖，面色特別的白，今以大量黃蓍及八珍湯加減合補腎藥治療，未知妥否。 應該可以，可加疏理肝氣藥。 我比較想選用大補元煎加疏肝理氣藥，
不知也是否可行！ 可能稍差一點點。 是否因為脈細及面白的原因？
所以需用比較強的益氣藥。 因是月經不行，補了水，還要有動力。感覺大補元煎動力不夠。 了解！
當初考慮這病的時候，想到的是，
她是一位年紀很輕的少女，
血壓較低，又帶點肝郁血虛，
所以會從腎氣不足這方面著想。
希望透過補腎調肝的方法改善情況，
而不想太“吹谷”患者。
心中的組方是：
黨參15 山萸肉12 當歸12 杜仲12 淮山12 杞子12
熟地12 生地12 桑葚10 香附10 柴胡8 川芎10
巴戟12 炙草6
請老師指正。
[ 本帖最後由 nastsin 於 2008-2-22 04:42 PM 編輯 ]
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