問診須知!(問診前必看)
對於醫生來說,見不到患者,而患者又問得甚是簡略,在判斷上容易出現錯漏。若想醫生正確判斷,就請患者及家屬耐心的填寫問診單。請問病者將問診單復制后認真填寫,最好單獨開帖,以病名或症狀做帖子的標題,標題字數盡量不要太多,最好在10-15字之內。
必須附上舌頭的圖片,最好能附上能夠反映面色的近照。
問診單:
為準確診斷,有效治療,請問病患者詳細填寫下面內容,有則選擇,無則刪除。(請在括號之外選擇填寫您所具有而未列出的症狀)
1、請詳細填寫下列條目——
網名: (最好也填上,我們好記得是哪位)
年齡 性別 職業: (腦力、體力勞動)
婚況: (婚否育否) 身高: 體重:
體溫: 血壓: 心率:
最主要症狀:
發病經過:(注明開始的年月日)
西醫病名:
是否長期用過激素:
是否大量用過消炎葯:
是否做過內臟手術:
診治情況:(何時去何處診治,檢查結果,當時診斷,用葯,療效)
目前治療:(葯名,葯量,服用次數,療效)
2、請選擇下列部位身體狀態(將所無狀態刪除)——
脈(左:快,慢,有力,無力,粗,細,浮,沉,松,緊,停頓,時快時慢)
(右:快,慢,有力,無力,粗,細,浮,沉,松,緊,停頓,時快時慢)
面(紅,黃,白,黑,青):
眼(瞳仁色灰;白睛色青,色黃;有血絲,有瘀斑,有隆起,有黑點,眼下色青,眼皮腫):
舌(肥大,瘦,尖紅,滑濕,有齒痕,干,苔膩,黃苔,白苔,中有裂紋,舌下筋脈曲張):
齒(整齊,齟齬,有縫,顏色,大,長,齒痛,活動,有斑,無力)
耳(鳴,聾,痒,痛,流水,左,右):
目(干澀,昏花,眩暈,流淚,痛,痒,左,右):
口(苦,干,酸,無味,潰瘍,流涎):
鼻(不通,流涕,涼,熱,左孔,右孔):
咽(干,痛,痒,吞咽困難):
胸(滿,悶,脹,痛,骨痛,熱,涼):
乳(脹,痛,增生,腫塊,左,右):
脅(脹,痛,熱,涼,左,右):
腹(脹,滿,痛,腫,硬):
外陰(腫,脹,痛,熱,涼,如燒,墜脹,攣縮):
心(煩,悸,慌,緊,痛,涼,熱,跳快):
心下(滿,悶,堵,脹,燒):
胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱):
頭(痛,暈,麻,木,昏,沉重):
項(僵,痛,酸重,不能轉動):
肩(痛,凝,沉重,萎縮,涼,熱,左,右):
臂(痛,麻,木,脹,酸,顫,涼,熱,左,右):
手(涼,熱,干,出汗,麻,顫,指痛,甲痛,萎縮,左,右):
背(痛,酸,重,脹,涼,熱,左,右):
腰(酸,重,痛,脹,涼,熱,左,右,中間):
腿(痛,酸,重,麻,木,腫,脹,僵,軟,涼,熱,左,右,內側,外側):
膝(痛,腫,涼,熱,軟,骨痛,無力,左,右):
足(痛,脹,麻,木,軟,涼,熱,左,右):
跟(痛,涼,熱,麻,脹,左,右):
足趾(麻,痛,脹,涼,熱,左,右,部位):
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲(多,少,喜涼,喜熱,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):
睡眠(多,少,失眠,多睡,多夢,易醒):
大便(干,濕,粘,便祕,失禁,色黑,色黃,色白,溏潟,一日一次,一日數次,數日一次):
小便(多,少,不暢,不禁,色黃,色白,次數多,次數少):
房事(有,無,多,少,陽亢,陽痿,早泄,手淫,曾墮胎)
4、請回答身體經常有如下哪些症狀——
(發熱,出汗,怕冷,怕風,怕熱,哮,喘,咳,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,腹潟,便血,尿血,吐血,鼻血,牙齦出血,煩躁,肢體震顫,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,厭臥,半身不遂,時冷時熱,長期低燒,淋巴節腫大,胸骨刺痛,站立覺累,靜脈曲張,骨發空,骨發熱,夢遺,早泄,陽痿,不孕)
5、七情何者為重——
(喜悅,憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚悸)
6、婦女問診單補充
月經情況 (先期,后期,多,少,暗,紅,淡,濃稠,清稀,有血塊,痛經,漏潟):
白帶情況 (有,無,多,少,白,黃,腥,臭) 內容好詳細!對小妹我有好的幫助!多謝 如果每個醫師都有這樣的問診單.讓病人填寫.對醫生和病人都一定有極大的幫助.我又學到了.謝謝.
真係好詳細呀~!
真係問得好仔細,很明白,問診原來是這樣...問診單
超仔細的問診單,很利害但對於矇查查的我,真有點難於填寫呢,哈哈...
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